Диета № 7а

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ:

• Острый нефрит в тяжелой форме после разгрузочных дней и средней тяжести с первых дней болезни;
• Хронический нефрит при резко выраженной почечной недостаточности;

ЦЕЛЬ НАЗНАЧЕНИЯ:

Максимальное щажение функций почек, улучшение выведения из организма продуктов обмена веществ, уменьшение гипертензии и отеков.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА.

Преимущественно растительная диета с резким ограничением белков, исключением натрия хлорида. Количество жиров и углеводов умеренно снижено. Исключают продукты, богатые экстрактивными веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой. Кулинарная обработка без механического щажения: отваривание, запекание, легкое обжаривание. Пищу готовят без соли, хлеб бессолевой. Количество жидкости должно соответствовать или не более чем на 300-400 мл превышать количество мочи больного за предыдущие сутки.

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ И КАЛОРИЙНОСТЬ.

• Белки- 20 г (50-60% животные, а при хронической недостаточности почек - 70-75 %);
• Жиры- 80 г (15% растительные);
• Углеводы- 350 г (80 г сахара);
• Натрия хлорид- 10 г ;
• Свободная жидкость- 1,5-2 л и больше;
• Калорийность- 8,8-9,2 МДж (2100-2200 ккал);

РЕЖИМ ПИТАНИЯ.

Прием пищи 5-6 раз в день.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ И ИСКЛЮЧАЕМЫЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА.

• Хлеб и мучные изделия.
  Безбелковый бессолевой хлеб на кукурузном крахмале - 100 г, при его отсутствии 50 г пшеничного бессолевого хлеба или других выпекаемых на дрожжах без соли мучных изделий;
  Исключить: обычный хлеб, мучные изделия с добавлением соли;

• Супы.
  С учетом разрешенной жидкости - с саго, овощные, картофельные, фруктовые. Заправляют вываренным пассерованным луком, сметаной, зеленью.
  Исключить: мясные, рыбные, грибные бульоны, молочные, крупяные (кроме саго) и бобовые;

• Мясо, птица, рыба.
  До 50-60 г брутто нежирной говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, куры, индейки, рыбы. После отваривания можно запекать или слегка обжаривать, куском или рубленые.
  Исключить: все мясо- и рыбопродукты (колбасы, консервы и др.);

• Молочные продукты.
  60 г (или больше за счет мяса и рыбы) молока, сливок, сметаны. Творог - при исключении мяса и рыбы;
  Исключить: сыр;

• Яйца.
  В блюда - 1/4-1/2 яйца в день или 2-3 в неделю (всмятку, омлет);

• Крупы.
  Саго, ограниченно - рис, безбелковые макаронные изделия. На воде и молоке в виде каш, пудингов, запеканок, плова, котлет. 
  Исключить: другие крупы и макаронные изделия, бобовые;

• Овощи.
  Картофель и свежие овощи (соответственно 200-250 г и 400-450 г брутто) в виде различных блюд. Вываренный и обжаренный лук - в блюда. Укроп, петрушка.
  Исключить: соленые, маринованные и квашеные овощи, бобовые, шпинат, щавель, цветную капусту, грибы, редьку, чеснок;

• Закуски.
  Овощные салаты и винегреты с растительным маслом;

• Плоды, сладкие блюда, сладости.
  Разные фрукты и ягоды. Сырые, сушеные, печеные. Кисели, компоты и желе. Сахар, мед, варенье, нешоколадные конфеты.
  Исключить: шоколад, молочный кисель, мороженое;

• Соусы и пряности.
  Для "маскировки" бессолевых диет: кисло-сладкие соусы, томатный, сметанный, овощные и фруктовые подливки, ванилин, корица, лимонная кислота. Вываренный, поджаренный лук.
  Исключить: мясной, рыбный, грибной соусы; горчицу, перец, хрен;

• Напитки.
  Слабый чай с лимоном, соки фруктов и ягод, томатный, отвар шиповника.
  Исключить: какао, натуральный кофе, минеральные воды, богатые натрием;

• Жиры.
  Сливочное, коровье топленое и растительные масла.
  Исключить: другие жиры.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ.

• 1-й завтрак: котлеты морковно-яблочные, запеченные в растительном масле, каша из саго молочная, чай;
• 2-й завтрак: свежие фрукты;
• Обед: суп из сборных овощей вегетарианский (1/2 порции), мясо отварное с томатным соусом, картофель отварной, кисель;
• Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром;
• Ужин: плов из саго с фруктами, салат овощной с растительным маслом, чай;
• На ночь: сок фруктовый;

  При необходимости уменьшают количество свободной жидкости (чай, кисель).