Диета № 5б

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ:

Хронический панкреатит в период выздоровления после обострения и вне обострения.

ЦЕЛЬ НАЗНАЧЕНИЯ:

Нормализовать (функцию поджелудочной железы, обеспечить механическое и химическое щажение желудка и кишечника, уменьшить возбудимость желчного пузыря, предупредить жировую инфильтрацию печени и поджелудочной железы).

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА.

Диета с повышенным содержанием белка, уменьшением жиров и углеводов, в частности сахара. Блюда в основном в протертом и измельченном виде, сваренные в воде или на пару, запеченные. Увеличено количество витаминов и липотропных веществ. Резко ограничены экстрактивные вещества, пурины, тугоплавкие жиры, холестерин, эфирные масла, грубая клетчатка, исключены жареные блюда. Исключены горячие и очень холодные блюда.

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ И КАЛОРИЙНОСТЬ.

• Белки - 110-120 г (60-65% животные);
• Жиры - 80 г (15-20% растительные);
• Углеводы - 350-400 г (30-40 г сахара), 20-30 г ксилита вместо сахара в сладкие блюда;
• Натрия хлорид -10 г.;
• Свободная жидкость - 1,5 л.;
• Калорийность - 10,9-11,3 МДж (2600-2700 ккал);

РЕЖИМ ПИТАНИЯ.

Прием пищи 5-6 раз в день.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ И ИСКЛЮЧАЕМЫЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА.

• Хлеб и мучные изделия.
  Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта, подсушенный или вчерашний, в виде сухарей. Несладкое сухое печенье.
  Исключить: ржаной и свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста;

• Супы.
  Вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой; с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью. Добавляют 5 г сливочною масла или 10 г сметаны.
  Исключить: на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщи, щи, холодные - окрошка, свекольник;

• Мясо и птица.
  Нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира; птицу - от кожи. В отварном или паровом виде. протертое и рубленое (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др.). Нежирные цыплята, кролик, телятина - куском, отварные. 
  Исключить: жирные сорта, утку, гуся, жареное, тушеное, копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки;

• Рыба.
  Нежирная в отварном виде, куском и рубленая. Заливная после отваривания.
  Исключить: жирные виды, жареную и тушеную, копченую, соленую рыбу, консервы, икру;

• Молочные продукты.
  Преимущественно пониженной жирности. Свежий некислый творог 9% жирности и нежирный, кальцинированный в натуральном виде, наста, паровые и запеченные пудинги. Блюда из белина. Молоко - при переносимости. Кисломолочные напитки. Сметана и сливки - в блюда. Сыр нежирный и неострый.
  Исключить: молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара;

• Яйца.
  Белковые омлеты из 2 яиц, желтки - ограниченно (до 1/2 в день) в блюда.
  Исключить: блюда из цельных яиц, особенно вкрутую, жареные;

• Крупы.
  Протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, отваренные на воде и пополам с молоком. Крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия.
  Исключить: бобовые, рассыпчатые каши, ограничивают перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено;

• Овощи.
  Отварные и впеченные в протертом виде. Картофель, морковь, цветная капуста, спекла, кабачки, тыква, зеленый горошек;
  Исключить: белокочанную капусту, баклажаны, редьку, репу, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы;

• Закуски.
  Исключить;

• Плоды, сладкие блюда, сладости.
  Спелые мягкие, некислые фрукты и ягоды, протертые сырые; запеченные яблоки; протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы на ксилите (сорбите) или полусладкие на сахаре.
  Исключить: сырые непротертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое;

• Соусы и пряности.
  Молочные; фруктово-ягодные полусладкие подливки; на некрепком овощном отваре. Муку не пассеруют;
  Исключить: на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный, все пряности;

• Напитки.
  Слабый чай с лимоном, полусладкий или с ксилитом, молоком. Отвар шиповника. Фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой, - по переносимости.
  Исключить: кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок;

• Жиры.
  Сливочное масло (30 г), рафинированные растительные масла (10-15 г) - в блюда.
  Исключить: другие жиры;

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ.

• 1-й завтрак: мясо отварное, каша овсяная молочная, чай;
• 2-й завтрак: омлет белковый паровой, отвар шиповника;
• Обед: суп вегетарианский из нашинкованных овощей, бефстроганов из отварного мяса, картофель отварной, компот из протертых сухофруктов;
• Полдник: творог кальцинированный, чай с молоком;
• Ужин: рыба отварная, пюре морковное, чай с молоком;
• На ночь: кефир;